діарея у дітей лікування комаровский

Діарея У перекладі з медичного на російську, діарея - теж саме, що і понос. Значення слова «понос» загальновідомо, але нагадаємо: це прискорена дефекація, при якій кал має рідку консистенцію. Памперси, стосовно до діареї, мають ряд специфічних аспектів, - як позитивних, так і негативних. Для початку про плюси. Найголовніше з позитивного - одноразові підгузники зменшують саму ймовірність виникнення проносу. Пояснити це не складно, особливо з урахуванням того факту, що вказане явище неодноразово підтверджено спеціальними дослідженнями. Бактерії, що живуть в кишечнику, здатні відчутно забруднювати навколишнє середовище взагалі і житло людини зокрема. До появи памперсів догляд за дитиною не обходився без «ексцесів», коли малюкові вдавалося забруднити килим, диван і штани родичів. Що легше, простіше, гигиеничнее: викинути підгузник одноразовий, або відіпрати багаторазовий? При якому варіанті дій навколишнє середовище взагалі і руки мами зокрема будуть чистішими? Питання риторичні. Зменшення інтенсивності забруднення приміщень, а, отже, зниження ризику кишкових інфекцій, особливо актуально тоді, коли мова стосується догляду за дітьми поза межами індивідуального житла - вбольніцах, будинках дитини, дитячих садах і т. П. Існує таке поняття, як «реинфекция» - т. е. повторне зараження збудниками однієї і тієї ж інфекційної хвороби. Зрозуміло, що при захворюванні дитини, наприклад, дизентерію, в калі присутня величезна кількість дизентерійних паличок. Очевидний факт: якщо пронос є, а одноразового підгузника немає, ймовірність повторного інфікування помітно вище. Ще одна позитивна властивість памперсів активно використовується саме при лікуванні важкої діареї в умовах стаціонару. При проносі організм дитини втрачає велику кількість рідини і солей. Заповнення цих втрат (пиття спеціальних розчинів, введення рідини внутрішньовенно) - основа інтенсивної терапії важких форм кишкових інфекцій. Зважуючи одноразовий підгузник після кожної його заміни, лікарі мають можливість визначити вираженість втрат і, на цій підставі, уточнити обсяг рідини, яку має отримати хвора дитина. Тепер про мінуси. Найголовніше з негативного - будь підгузники, - і багаторазові, і одноразові, - у поєднанні з діареєю, здатні дуже швидко привести до розвитку пелюшкового дерматиту. Причин, чому памперси не можуть допомогти, декілька: через значні втрат рідини, ресурс абсорбенту швидко закінчується; при будь-якому проносі в калі значно підвищується вміст і активність дратівливих шкіру ферментів; роз'єднати сечу і кал одноразовий підгузник вже не в змозі. Пелюшковий дерматит легше «заробити», ніж вилікувати і в цьому аспекті памперс явно поступається Підгузки багаторазові - початок проносу складніше виявити. Сечовипускання Існують деякі хвороби - і гострі, і хронічні, і вроджені, - при яких одним з перших проявів захворювання є зміна частоти сечовипускання. При використанні багаторазових підгузників цей симптом виявляється дуже швидко і дозволяє вчасно здійснити відповідне обстеження і призначити лікування. З підгузниками одноразовими, в цьому відношенні, проблема. Про частоту і обсязі сечовипускання батьки судять виключно по вазі памперса, а скільки разів дитя сходило по малій нужді - це взагалі загадка. Рекомендації: Батьки повинні знати хоча б орієнтовні норми частоти і обсягу сечовипускання і при будь-яких сумнівах звертатися до лікаря. Діагностика, яка передбачає, як правило, стандартний клінічний аналіз сечі і ультразвукове дослідження нирок - безболісна, безпечна, може бути здійснена практично в будь-якій дитячій поліклініці і розставити всі крапки над «I»; При підвищенні температури тіла і відсутності інших явних симптомів (нежитю, кашлю, висипу, збільшення лімфовузлів і т. Д.), Не можна забувати про те, що це може бути проявом інфекції сечовивідних шляхів. У подібній ситуації відмовитися на час від памперса і простежити за частотою і обсягом сечовипускання - дуже доцільно. Діагноз, зрозуміло, поставить лікар, але буде просто здорово, якщо, дочекавшись приходу педіатра, ви зможете поділитися з ним конкретною інформацією: «мочиться як завжди» або «мочитися часто, але по чуть-чуть»; Якщо дитина, як кажуть, «на рівному місці» починає раптом плакати, але через нетривалий час заспокоюється, переконайтеся в тому, що ці короткі епізоди «поганого настрою» не пов'язані з сечовипусканням - зніміть підгузник і дочекайтеся малої потреби. А тепер, невелика табличка з тими нормами, про які ми згадали в пункті першому наших рекомендацій. Орієнтовні норми обсягу і частоти сечовипускання залежно від віку Вік; Об'єм однієї порції сечі, мл; Число сечовипускань на добу; Добовий об'єм сечі, мл; 1 день; 10; 4-5; до 60До 6 місяців; 30; 20-25; 300-500От 6 місяців до 1 року; 60; 15-16; до 750 Автор: Доктор Євген Комаровський