четвер, 18 червня 2015 р.
Системний червоний вовчак - Що таке? Симптоми, Причини, Діагностика, Лікування
Етимологія словосполучення вовчак червона сягає своїм корінням в латинське слово «лупус», що в перекладі означає «вовк» і «ерітематозус», що характеризує колір - червоний. Назва захворюванню було дано не випадково - ураження на шкірі схожі з укусами голодного вовка. Вперше ця недуга був діагностований докторами ще в 1828 році. Що таке вовчак Системний червоний вовчак - це захворювання, що характеризується запальними процесами в органах і тканинах внаслідок порушення механізмів імунної системи людини. Механізм являє собою утворення великої кількості в організмі антитіл до власних клітин, що приводить до виникнення імунного запалення. Специфіка хвороби полягає в її непередбачуваності - часом вона загострюється або затихає, що не піддається прогнозу. У самому кінці захворювання системний червоний вовчак провокує непродуктивність того чи іншого людського органа, і навіть декількох. За статевої приналежності в більшій групі ризику знаходяться жінки, які страждають в 10 разів частіше, ніж чоловіче населення. Вона поширюється особливо гостро у віці 15-25 років і серед вагітних і годуючих жінок, а також у період статевого дозрівання. Хвороба носить хронічний характер. Симптоми системного червоного вовчака Як всяке захворювання, особливо зачіпає імунний комплекс, вовчак має певну симптоматику. Ставлячись до хронічних захворювань, червоний вовчак (ВКВ) підрозділяється на три основні течії, що визначаються на початку її прояви: Гостре - характерна лихоманка, швидка стомлюваність, слабкість і напруга в ногах і суглобах. При діагностиці хворі точно вказують день початку хвороби. У перші два місяці хвороба вражає життєво важливі органи, а при досить прогресуючих темпах через 1-2 роки хворий помирає. Подострое - симптоматика неяскраво виражена, визначається хвороба протягом гда-півтора. Хронічне - протягом кількох років визначається один або кілька симптомів. Як правило, при такому перебігу загострення виникають рідко, не зачіпаючи життєво важливі органи, і лікування в цьому випадку проходить за мінімальною схемою. До слова, первинні прояви системного червоного вовчака мають неспецифічний характер і цілком можуть зникнути при застосуванні протизапальних препаратів. Мабуть, найбільш частим першим проявом є почервоніння на обличчі під очима, що нагадує розмах крил метелика, з часом зникає. Причому затишшя може бути досить довгим. Спровокувати загострення хвороби може дієвий фактор, такий як вагітність чи довгий прийняття сонячних ванн. До зовнішньої симптоматиці додається ураження внутрішніх органів. До дерматіческім проявам (найбільш частим), перш за все, відноситься почервоніння, що нагадують крила метелика, в області щік і носа. Почервоніння посилюються після довгого перебування на морозі або на сонці або при емоційних станах. Також в області декольте, на шиї і верхніх кінцівках зустрічаються почервоніння різних розмірів і форм, які схильні поширюватися до запального набряку, внаслідок якого шкіра ущільнюється на цьому місці, в результаті чого утворюється рубець. Ще один симптом системного червоного вовчака - це дрібні червоні крапки на подушечках пальців рук, на долонях і підошвах. Симптоми системного червоного вовчака проявляються і на слизовій порожнини рота і носа, представляючи собою ерозійні стану (енантеми), дрібні ранки ротової порожнини (стоматити). Порядку 90% хворих на системний червоний вовчак мають ураження суглобів. Артрити турбують хворих хворобливими станам, скутістю, результатом чого можуть бути слабкі рухи нижніх кінцівок. Що кається деформації суглобів, то вона розвивається нечасто. З боку органів дихання можуть виникати плеврити, які дають про себе знати болями в грудній клітці і присутність задишки. Найстрашнішим проявом в дихальній системі при вовчаку є вовчаковий пневмоніт і легеневі геморагії, які загрожують життю людини, якщо їх не лікувати, так як призводять до розвитку респіраторного дистрес-синдрому. Також червоний вовчак проявляється в серцево-судинній системі - явище ендокардиту, вражаючи мітральний клапан, внаслідок чого формується порок серця по типу стенозу і явище перикардиту - з виникненням рідини між листками перикарда, а також явище міокардиту, що характеризується хворобливими станами в грудях і збільшенням серця. Невротичні стани - одна з особливостей прояву ВКВ. Депресивні стани, мігрені, інсульти, епілептичні припадки - ознаки хвороби. Найстрашнішим в списку проявів вовчака є неврит зорового нерва, що приводить до втрати зору. Причини системного червоного вовчака Науці не відомі причини виникнення вовчака. Існує думка, що на неї можуть впливати фактори зовнішнього і внутрішнього середовища, до яких відносять вірусні інфекції, гормональні зміни, спадковість, а також екологія. Прихильники теорії, що генетична схильність є частою причиною. Вказують на той факт, що серед двох близнюків, у одного з яких діагностована вовчак, у другого ризик подвоюється. Противники ж цієї теорії наполягають на точці зору, що немає такого гена, який відповідає за цю хворобу. Гормональний фон багатьох жінок також вказує на наявність хвороби. У крові жінок, хворих червоного вовчака виявляється збільшене число гормонів естрогену і пролактину - і це причини системного червоного вовчака. Найбільш часто хвороба дає про себе знати у період вагітності та після пологів. Провокує розвиток ВКВ і вплив ультрафіолетових променів на організм. Але, до речі, ні одна з думок однозначно не підтверджує причини виникнення хвороби. Діагностика системного червоного вовчака Системний червоний вовчак підтверджується лише при наявності 4 і більше з 11 можливих критеріїв відповідно до складеного списку Американської ревматологічний асоціації, розробленої в 1982 році. Діагностика системного червоного вовчака проводиться за такими ознаками: Наявність еритеми по типу метелика (область щік і носа, схильна поширюватися на носогубні складки). Висип, що виявляється наявністю щільних лусочок, атрофією і рубцюванням шкіри. Прояв фотосенсибілізації, що характеризується посиленням і виникненням висипу після перебування на сонці. Ерозивні та виразкові ураження слизової оболонки рота і носа. Артрит - хворобливий і набряклий. Плеврит. Ураження нирок з виявленням підвищення білка в сечі. Порушення центральної нервової системи, що виявляється судорожними припадками і психозами, що не мають іншої етимології. Гематологічна анемія і лімфопенія. Порушення імунної системи. Підвищення титру антинуклеарних антитіл. Важливу роль у підтвердженні діагнозу ВКВ грають імунологічні тести. Вони здатні поставити під сумнів сам діагноз, якщо в сироватці крові відсутні антинуклеарні титри. Лабораторні дані здатні підкреслити ступінь розвитку хвороби. Лікування системного червоного вовчака Лікування системного червоного вовчака визначається тільки фахівцем і конкретно під кожного хворого, т. Е. Індивідуально. Лікування системного червоного вовчака в домашніх умовах може проводитися, але існують випадки, коли госпіталізація неминуча. До таких факторів належить: постійно висока температура без будь-якої причини, що загрожують життю людини стану: гостра пневмонія, легенева кровотеча; невротичні стани; істотне зниження в аналізі крові тромбоцитів, еритроцитів або лімфоцитів. У період загострення головними препаратами для лікування червоного вовчака є гормональні засоби (преднізолон) і цитостатики, які призначаються за певною схемою. Якщо вражений опорно-руховий апарат і тримається підвищена температура тіла, призначаються нестероїдні протизапальні препарати типу диклофенаку. Варто відзначити, що не існує ніяких профілактичних заходів з протидії виникнення і розвитку системного червоного вовчака. Необхідно ретельно прислухатися до свого організму і звертатися тільки до надійних професійним фахівцям. Якщо діагноз ВКВ підтверджений, то грамотне і сучасне лікування здатне сприятливо вплинути на тривалість життя хворого. На жаль, смертельні випадки при ВКВ в три рази перевищують інші смерті. До найбільш неблагополучною групи ризику належать пацієнти чоловічої статі, хворі з високою активністю процесу, ускладнені інфекціями. Анна спеціально для сайту Молодиця. рф
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар