ВООЗ | Іонізуюче випромінювання, наслідки для здоров'я і захисні заходи

 Основні факти Іонізуюче випромінювання - це вид енергії, що вивільняється атомами у формі електромагнітних хвиль або частинок. Люди піддаються впливу природних джерел іонізуючого випромінювання, таких як грунт, вода, рослини, і дії штучних джерел, таких як рентгенівське випромінювання і медичні пристрої. Іонізуюче випромінювання має численні корисні види застосування, в тому числі в медицині, промисловості, сільському господарстві і в наукових дослідженнях. У міру розширення використання іонізуючого випромінювання збільшується і потенціал небезпек для здоров'я, якщо воно використовується або обмежується неналежним чином. Гостре вплив на здоров'я, таке як опік шкіри або гострий променевої синдром, може виникнути, коли доза опромінення перевищує певні рівні. Низькі дози іонізуючого випромінювання можуть збільшити ризик більш довгострокових наслідків, таких як рак. Що таке іонізуюче випромінювання? Іонізуюче випромінювання - це вид енергії, що вивільняється атомами у формі електромагнітних хвиль (гамма-або рентгенівське випромінювання) або часток (нейтрони, бета або альфа). Спонтанний розпад атомів називається радіоактивністю, а надлишок виникає при цьому енергії є формою іонізуючого випромінювання. Нестабільні елементи, які утворюються при розпаді і випускають іонізуюче випромінювання, називаються радіонуклідами. Всі радіонукліди унікальним чином ідентифікуються по виду випускається ними випромінювання, енергії випромінювання і періоду напіврозпаду. Активність, яка використовується як показника кількості присутнього радіонукліда, виражається в одиницях, званих беккерелів (Бк): один бекерель - це один акт розпаду в секунду. Період напіврозпаду - це час, необхідний для того, щоб активність радіонукліда в результаті розпаду зменшилася наполовину від його початкової величини. Період напіврозпаду радіоактивного елемента - це час, протягом якого відбувається розпад половини його атомів. Воно може перебувати в діапазоні від часток секунди до мільйонів років (наприклад, період напіврозпаду йоду-131 становить 8 днів, а період напіврозпаду вуглецю-14 - 5730 років). Джерела випромінювання Люди щодня піддаються впливу природного випромінювання з численних джерел, включаючи більше 60 природним чином виникають радіоактивних речовин у грунті, воді та повітрі. Радон, природним чином виникає газ, утворюється з гірських порід, ґрунту і є головним джерелом природного випромінювання. Щодня люди вдихають і поглинають радіонукліди з повітря, їжі і води. Люди піддаються також впливу природного випромінювання з космічних променів, особливо на великій висоті. В середньому 80% щорічної дози, яку людина отримує від фонового випромінювання, це природно виникають наземні та космічні джерела випромінювання. Вплив у деяких районах може бути в 200 разів вище, ніж глобальна середня величина. На людину впливає також випромінювання з штучних джерел - від виробництва ядерної енергії до медичного використання радіаційної діагностики або лікування. Сьогодні найпоширенішими штучними джерелами іонізуючого випромінювання є рентгенівські апарати та інші медичні пристрої. Види впливу Вплив випромінювання може бути внутрішнім або зовнішнім і може відбуватися різними шляхами. Внутрішньо вплив іонізуючого випромінювання відбувається, коли радіонукліди вдихаются, поглинаються або іншим чином потрапляють в кровообіг (наприклад, в результаті ін'єкції, поранення). Внутрішній вплив припиняється, коли радіонуклід виводиться з організму або мимовільно (з екскрементами), або в результаті лікування. Зовнішнє радіоактивне зараження може виникнути, коли радіоактивний матеріал у повітрі (пил, рідина, аерозолі) осідає на шкіру або одяг. Такий радіоактивний матеріал часто можна видалити за тіла простим миттям. Вплив іонізуючого випромінювання може також відбутися в результаті зовнішнього опромінення (наприклад, вплив рентгенівських променів в медичних цілях). Зовнішнє опромінення припиняється, коли радіаційний джерело закривається екраном або коли людина виходить за межі радіаційного поля. Наслідки іонізуючого випромінювання для здоров'я Радіаційне ушкодження тканин і / або органів залежить від отриманої дози опромінення або поглиненої дози, яка виражається в греях (Гр). Потенційний збиток від поглиненої дози залежить від виду випромінювання і чутливості різних тканин і органів. Зиверт (Зв) - це одиниця зваженої дози радіації, званої також ефективною дозою. Вона дає можливість виміряти іонізуюче випромінювання з погляду потенціалу нанесення шкоди. Зв враховує вид радіації і чутливість органів і тканин. Зв є дуже великою одиницею, тому більш практично використовувати менші одиниці, такі як мілізіверт (м Зв) або мікрозіверт (мк Зв). В одному м Зв міститься тисяча мк Зв, а тисяча м Зв складають один Зв. Крім кількості радіації (дози), часто корисно показати швидкість виділення цієї дози, наприклад мк Зв / год або м Зв / рік. Вище певних порогових значень опромінення може порушити функціонування тканин і / або органів і може викликати гострі реакції, такі як почервоніння шкіри, випадіння волосся, радіаційні опіки або гострий променевої синдром. Ці реакції є більш сильними при більш високих дозах і більш високої потужності дози. Наприклад, гранична доза гострого променевого синдрому становить приблизно 1 Зв (1000 м Зв). Якщо доза є низькою або впливає тривалий період часу (низька потужність дози), збільшується ймовірність того, що пошкоджені клітини будуть успішно відновлюватися самостійно. Однак довгострокові наслідки все ж можуть виникати, якщо пошкоджена клітина відновлюється, але з помилками, трансформирующими опромінену клітку, яка все ж зберігає свою здатність до поділу. Ця трансформація може призвести до виникнення раку через роки або навіть десятиліття. Наслідки цього виду виникають не завжди, і ймовірність їх виникнення пропорційна дозі облечения. Ризик вище для дітей і підлітків, так як вони набагато більш чутливі до впливу радіації, ніж дорослі. Епідеміологічні дослідження в групах населення, які зазнали опромінення (наприклад, людей, які вижили після вибуху атомної бомби, або пацієнтів радіотерапії), показали значне збільшення ризику раку при дозах вище 100 м Зв. Дородовое вплив іонізуючого випромінювання може викликати пошкодження мозку плода при сильній дозі, що перевищує 100 м Зв між 8 і 15 тижнем вагітності і 200 м Зв між 16 і 25 тижнем вагітності. Дослідження на людях показали, що до 8 тижня або після 25 тижня вагітності пов'язаний з опроміненням ризик для розвитку мозку плода відсутня. Епідеміологічні дослідження свідчать про те, що ризик розвитку раку у плода після впливу опромінення аналогічний ризику після впливу опромінення в ранньому дитячому віці. Вплив випромінювання під час ядерної аварії Радіоактивний матеріал може вивільнятися у навколишнє середовище під час аварії на атомній електростанції (АЕС). Радіонуклідами, що викликають найбільшу стурбованість для здоров'я людини, є йод і цезій. Професійне вплив, внутрішнє або зовнішнє, опромінення рятувальників, перших осіб, які надають допомогу, та працівників АЕС може виникнути під час ліквідації наслідків надзвичайної ситуації. Воно може призвести до дозам опромінення, досить високим, щоб викликати гострі наслідки, такі як опік шкіри і гострий променевої синдром. Люди, що проживають поблизу АЕС, можуть піддаватися зовнішньому впливу радіонуклідів, присутніх у радіоактивній хмарі або осіли на грунт. Вони можуть також отримати зовнішнє зараження радіоактивними частками, які потрапили на шкіру або одяг. Внутрішній вплив може відбуватися в тому випадку, якщо радіонукліди вдихаются, поглинаються або потрапляють на відкриту рану. Малоймовірно, що широкі верстви населення піддадуться впливу доз, які будуть досить високими, щоб викликати гострі наслідки, але вони можуть отримати низькі дози, які можуть створити підвищений ризик довгострокових наслідків, таких як рак. Споживання заражених харчових продуктів та / або води збільшує загальне радіаційний вплив. Якщо радіоактивний йод вивільняється в навколишнє середовище і потрапляє в організм людини в результаті вдихання або поглинання, він буде концентруватися в щитовидній залозі, підвищуючи ризик раку щитовидної залози. Ризик раку щитовидної залози є більш високим у дітей, ніж у дорослих, особливо у дітей у віці до 5 років, і у дітей, в раціоні харчування яких, як правило, недостатньо йоду. Заходи щодо захисту здоров'я під час ядерних аварій Під час ядерних аварій можуть застосовуватися заходи щодо захисту здоров'я населення, щоб обмежити вплив радіації і пов'язані з ним ризики для здоров'я. На ранній стадії надзвичайної ситуації (протягом перших кількох годин / днів) повинні бути прийняті невідкладні захисні заходи для запобігання радіаційного опромінення, враховуючи передбачувані дози, які люди можуть отримати протягом короткого терміну (наприклад, ефективну дозу протягом 2-7 днів, дозу в щитовидній залозі протягом одного тижня). Рішення ґрунтуються на умовах АЕС, величиною радіоактивності, фактично або потенційно вивільнити в атмосферу, переважаючих метеорологічних умовах (наприклад, швидкість і напрям вітру, опади) і на інших факторах. Місцеві органи влади можуть оголосити про невідкладні дії, включаючи евакуацію, герметизацію приміщень і призначення нерадиоактивного йоду. Евакуація є найбільш ефективною, якщо використовується в якості запобіжного заходу до вивільнення в атмосферу. Герметизація приміщень (наприклад, житлових приміщень, шкіл та закладів) також може значно знизити вплив вивільнених і розпорошених радіоактивних матеріалів. Призначення нерадиоактивного йоду може знизити поглинання радіоактивного йоду щитовидною залозою. Якщо приймати таблетки йодиду калію (KI) до або відразу ж після впливу, вони насичують щитовидну залозу, а також зменшують дозу і ризик раку щитовидної залози. Таблетки йодиду калію не захищають від зовнішньої радіації, ні від будь-яких інших радіоактивних речовин, крім радіоактивного йоду. Таблетки йодиду калію слід приймати тільки за призначенням компетентних органів. Важливо виконувати рекомендації щодо дозування, особливо для дітей. Вагітні жінки повинні приймати таблетки йодиду калію за призначенням компетентних органів для захисту їх щитовидної залози і щитовидної залози їх плода. Шалені грудьми жінки також за призначенням повинні приймати таблетки йодиду калію для захисту свого організму і давати йодид калію вигодовує грудьми немовлятам відповідно до рекомендованих дозировками. Контрзаходи, пов'язані з харчовими продуктами, водою і сільським господарством, можуть прийматися для зменшення впливу радіації на ранній стадії надзвичайної ситуації (наприклад, обмеження споживання води, місцевих та молочних продуктів). Психологічна підтримка для подолання гострого стресу, що виник після ядерного події, може прискорити відновлення і запобігти появі довгострокових наслідків, таких як синдром посттравматичного стресу або інші тривалі розлади психічного здоров'я. Реакції можуть бути сильними і тривалими і супроводжуватися глибоким емоційним впливом, особливо у дітей. У міру збільшення екологічного та епідеміологічного моніторингу можуть бути застосовані інші захисні заходи, включаючи переселення людей у ??тимчасові житла або, в деяких випадках, постійне переселення. Ці захисні заходи приймаються з урахуванням доз, які може отримати населення протягом тривалого періоду часу (наприклад, ефективної дози протягом одного року). Мають бути створені програми моніторингу харчових продуктів і води для інформування довгострокових рішень щодо обмежень споживання харчових продуктів, води та контролю над продуктами харчування, які надходять в міжнародну торгівлю. Стадія відновлення може тривати значний період часу. Припинення застосування захисних заходів має бути пов'язане з моніторингом навколишнього середовища, харчових продуктів і здоров'я людей і засноване на аналізі співвідношення між ризиком і вигодою. Повинні бути створені відповідні довгострокові програми подальших дій, щоб оцінити наслідки для суспільної охорони здоров'я і необхідність у будь-яких подальших заходи. Діяльність ВООЗ У відповідності зі своїм Статутом та Міжнародними медико-санітарними правилами (2005) ВООЗ уповноважена оцінювати ризики для громадської охорони здоров'я, проводити технічні консультації і надавати допомогу в разі виникнення подій в галузі суспільної охорони здоров'я, в тому числі подій, пов'язаних з радіацією. При цьому ВООЗ працює з незалежними експертами та іншими установами ООН. Підтримку роботі ВООЗ надає глобальна мережа, що складається з більш ніж 40 спеціалізованих установ з надзвичайної радіаційної медицини. Ця Мережа медичної готовності та надання допомоги у разі радіаційної надзвичайної ситуації надає технічну допомогу для забезпечення медичної готовності та реагування на надзвичайні ситуації радіаційного характеру.