Лікування хронічного ендометриту

Враховуючи багатофакторність у розвитку хронічного ендометриту, вчені прийшли до висновку, що проведення тільки антибактеріальної терапії для лікування захворювання є недостатнім (за даними Results from the Pelvic Inflammatory Disease Evaluation and Clinical Health (PEACH) в 2002 р) Комплексне лікування, що включає два основних етапи , є найбільш раціональним в порівнянні з монотерапією. В першу чергу, безумовно, проводиться етіотропне лікування з урахуванням чутливості збудника. У разі виявлення умовно-патогенної мікрофлори, як причини ендометриту, препаратами вибору є фторхінолони, а при вірусної етіології захворювання противірусні препарати з одночасним застосуванням імуномодуляторів. Другий етап лікування спрямований на усунення вторинних ушкоджень, відновленню рецепторного апарату і кровотоку в ендометрії. Проведення метаболічної та вітамінотерапії допомагає усунути гіпоксію в тканинах і поліпшити процеси тканинного обміну. А фізіотерапія сприяє нормалізації гемодинаміки і структурному відновленню тканин. Також існують дослідження доводять ефективність застосування внутрішньопорожнинного введення імуномодуляторів у поєднанні з низькочастотним ультразвуком. За даними літератури позитивну дію ультразвукових хвиль пов'язане з тим, що під їх імпульсним впливом відбувається поперемінне стиснення і розтягнення тканин, створюючи ефект «мікромасажу». Цей же ефект допомагає лікарських препаратів проникнути безпосередньо в осередок запалення, тому так поширене застосування ультрафонофореза з магнієм, йодом і цинком поліпшує роботу яєчників при хронічному запаленні органів малого таза. Велике значення в лікування хронічного ендометриту відіграє використання змінного низькочастотного магнітного поля (Пе МП). Доведено, що його дія надає не тільки знеболюючий ефект, а й призводить до «омолодження» крові, руйнуючи старі еритроцити і стимулюючи еритропоез - вироблення нових клітин, що покращує насичення тканин киснем і живильними речовинами. Так само висловлюються припущення, що нейтрофіли - білі кров'яні клітини починають мігрувати в вогнище хронічного запалення і виконувати там імунні функції подібно плазматичним клітинам. Оскільки будь-яке хронічне запалення супроводжується порушеннями в гемореалогіческой системі, то особливе значення в лікування ендометриту грає вплив на маткові судини, усунення мікроспазми і мікротромбозів. Для цих цілей багато дослідників використовують гірудотерапію. Секрет медичної п'явки володіє не тільки антитромботичну, імуностимулюючу та протизапальну дію, але і вираженим дефібрінолізірующім, що особливо актуально при спаечном процесі в малому тазу. За рекомендаціями фахівців курс гірудотерапії може становити 10-12 процедур, проведених 2-3 рази на тиждень, при цьому можна встановлювати від 1 до 5 п'явок в тому числі і вагінально. Ця методика дозволяє швидко відновити маткову гемодинаміку, сприяючи відновленню функціональної повноцінності ендометрію. Незважаючи на регулярні дослідження хронічного ендометриту, його етіології, патогенезу та методів лікування, це захворювання не знижує своєї актуальності, будучи серйозно причиною порушення репродуктивного здоров'я жінки. На початок розділу: »Хронічний ендометрит. Загальна інформація