Судинна недостатність

Судинна недостатність Судинна недостатність - патологічний стан, що характеризується низьким артеріальним тиском і зниженням кровотоку в тканинах внаслідок гіпотонії вен або (і) артеріол або в результаті значного зменшення об'єму крові в судинному руслі. Найбільш частими причинами судинної недостатності є: - порушення нервової та гуморальної регуляції судинного тонусу при шоку, інфекціях, отруєннях, хворобах центральної нервової системи, зниженні функції надниркових залоз, втрати організмом натрію, передозуванні судинорозширювальних препаратів; - Органічні зміни судинних стінок (наприклад, при поширеному варикозі вен); - Значне зменшення об'єму крові в судинах в результаті крововтрати або зменшення обсягу плазми (наприклад, при великих опіках, зневодненні організму). Артеріальна гіпотензія при системній гіпотонії вен обумовлена ??зменшенням серцевого викиду через зниження венозного повернення крові до серця переважно при вертикальному положенні тіла. При цьому тонус артеріол у всіх областях, крім мозку і серця, рефлекторно підвищується (так звана централізація кровообігу), зростає загальний периферичний опір кровотоку, однак цього недостатньо для підтримання нормального артеріального тиску. В результаті падають в основному систолічний та пульсовий АТ, т. Е. Різниця між систолічним і діастолічним тиском зменшується. При системної гіпотонії артеріол падає периферичний опір кровотоку, тому істотно знижується як систолічний, так і діастолічний АТ. Судинна недостатність може бути гострою і хронічною. Гостра судинна недостатність лежить в основі колапсу, непритомності і становить найважливіша ланка в патогенезі шоку. Хронічна судинна недостатність характерна для надниркової недостатності, у тому числі туберкульозної етіології, спостерігається при різних виснажують захворюваннях, хронічних інтоксикаціях, при варикозної хвороби вен нижніх кінцівок; вона нерідко супроводжує захворюванням травної системи, особливо що супроводжується діареєю і вторинними гіповітамінозами (хронічний панкреатит, хронічний ентероколіт тощо.). Патогенез хронічної судинної недостатності часто пов'язаний з гіпотонією вен. Клінічно судинна недостатність проявляється загальною слабкістю, швидкою втомлюваністю, запамороченнями, схильністю до непритомних станів (особливо при переході з горизонтального положення у вертикальне), відчуттям серцебиття, іноді задишкою при фізичному навантаженні. Нерідко спостерігаються дратівливість, плаксивість, підвищена емоційна лабільність. Часто відзначаються схуднення, блідість шкірних покривів; на шкірі обличчя і тіла може краплями виступати холодний піт; руки і стопи зазвичай холодні, долоні вологі. Пульс на периферичних артеріях слабкого наповнення, часто визначається тахікардія, але можлива і брадикардія (при надниркової недостатності, хворобах симпатичної нервової системи). АТ протягом доби непостійне, коливається від 70/50 до 100/80 мм рт. ст. Знижується діурез. При хронічній судинній недостатності лікування спрямоване насамперед на усунення причин її розвитку: проводять дезінтоксикаційну терапію, корекцію нейрогуморальних порушень і водно-сольового балансу і т. Д. У всіх випадках доцільні загальнозміцнюючу лікування, дотримання оптимального режиму праці та відпочинку, повноцінне, багате білками і вітамінами харчування. Застосовують засоби, що підвищують тонус судин, у тому числі кофеїн, кордіамін, препарати камфори, настоянки елеутерококу, китайського лимонника, женьшеню, пантокрину. Медичні розділи: захворювання серцево-судинної системи Одужуйте!