Очна мігрень: причини, симптоми, діагностика, лікування

                Мігренню називаються інтенсивні напади головного болю, що виникають з періодичністю від 1-2 разів на тиждень до одного разу протягом року. Тривалість кожного нападу може варіювати від 1-2 годин до трьох днів, болі не припиняються більше трьох днів свідчать про іншої патології. Якщо локалізація болю обмежена однією половиною голови, такий напад називається гемікранією. Мігрені схильні практично 20% жителів планети, частіше захворювання проявляється у жінок середнього віку (30-50 років). Серед усіх форм мігрені по ВООЗівських класифікації виділяють дві, які можна вважати очними - офтальмоплегічний (хвороба Мебіуса) і ретинального (сетчаточного). Причини виникнення нападу очної мігрені Точні причини розвитку захворювання виявити поки не вдалося, але відомо, що напад очної форми мігрені може бути викликаний впливом наступних факторів: сильне емоційне потрясіння; тривала розумова робота; викликала перевтома; різка зміна погоди; зміна дієти; вплив гіпоксії (нестачі кисню); мелькає світло або різкий запах; переохолодження чи перегрівання; вплив алкоголю та тютюнового диму. При офтальмоплегической формі поява больового нападу обумовлено розвитком порушення циркуляції крові в судинах басейну задньої артерії мозку. При ретинальной характерне порушення кровообігу в артеріях сітківки. Симптоматика захворювання Важливо! Приступ очної мігрені починається з появи так званої аури, що представляє собою різновид зорової галюцинації. Полягає аура в появі спалахів, відблисків (такі явища носять назву фотопсіі), а також блискучих плям або миготіння розмитих контурів предметів (скотома). Протягом деякого часу пацієнт сприймає нечітке, нестійке зображення, яке може перекриватися появою одного або декількох плям, що не дозволяють розрізнити контури предметів, іноді розвивається повна сліпота. Це оборотні порушення зору, які займають від 5 до 25 хвилин і проходять самостійно. Безпосередньо після того як аура закінчилася, починається напад пульсуючою інтенсивного головного болю, тривалість якого може досягати 5-6 годин. Спочатку біль більш слабка, але з часом вона наростає і на піку може супроводжуватися появою нудоти або блювоти. У більшості випадків біль локалізується з одного боку. Посилити інтенсивність болю може вплив різкого запаху, гучного звуку або яскравого світла. Пам'ятайте! Больовий напад при офтальмоплегической мігрені супроводжується розвитком дисфункції окорухового нерва (хвороба Мебіуса), а при ретинальной біль поєднується з відчуттям оніміння очі або порушенням зорової функції до повної втрати зору. Діагностика очної мігрені При появі першого нападу необхідно звернутися до невролога, який спільно з офтальмологом проведе обстеження. При підтвердженні діагнозу призначити лікування може тільки невролог. Для того щоб діагностувати очну мігрень необхідні наступні дослідження: обстеження в офтальмолога, включає огляд: оцінку функціонування очного апарату, офтальмоскопії, оцінку обсягу рухів і реакції зіниці, дослідження полів зору; з досліджень можуть бути призначені комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія, електроенцефалографію, ангіографію. Лікування очної мігрені На жаль способів лікування очної мігрені поки немає зазвичай больовий напад проходить самостійно. Для того, щоб полегшити і прискорити купірування болю можна застосовувати такі методи: пацієнта слід покласти в ліжко в темному, тихому приміщенні з прохолодним свіжим повітрям; для полегшення болю можна застосувати масаж комірцевої зони і голови, иглорефлексотерапию; з медикаментозних препаратів можна використовувати такі препарати - нестероїдні протизапальні (ібупрофен, парацетамол, солпадеін, седалгин), агоністи серотоніну (наротріптан, алмотріптан) застосовувати їх слід на самому початку нападу; засоби народної медицини - гарячий солодкий чай з додаванням малини (використовуються листя і стебла), втирання ефірних олій (м'яти, меліси) в околоушную або скроневу область, холодний компрес на голову. Кожна людина, що страждає нападами мігрені, знає ті фактори, які можуть їх спровокувати, для того щоб запобігти появі головних болів необхідно уникати, а в ідеалі повністю виключити вплив причинних факторів. Збалансований раціон харчування, відмова від шкідливих звичок, активний спосіб життя і уникнення емоційних стресів допоможуть звести до мінімуму кількість виникаючих нападів.