четвер, 18 червня 2015 р.
Медикаментозне лікування лімфедему
Флавоноїди (детралекс, флебодіа, Антістакс) На ряду з загальноприйнятими препаратами, що поліпшують мікроциркуляцію, тонус венозних судин та реологічні властивості крові, такими як, агапурін, компламін, троксевазин, ескузан, аскорутин у вікових дозуваннях, показано використання препаратів нового покоління на основі діосміну. Наприклад таких препаратів, як детралекс (флебодіа, Антістакс), який крім поліпшення венозного тонусу достовірно посилює швидкість струму лімфи, збільшуючи при цьому частоту і амплітуду скорочень стінок лімфатичних судин, їх пульсуючу активність. Препарат призначається на 30 днів. Курси можна повторювати через 2-3 місяці. Медикаментозних препаратів, як правило, ніяких ВПЛИВУ НА зменшенню набряків НЕ ОКАЗИВАЮТОднім з найбільш частих ускладнень лімфедему є бешихове запалення шкіри. Захворювання починається гостро, характеризується ознобом, високим підйомом температури, симптомами інтоксикації. Зміни на шкірі проявляються швидко розповсюджується, різко окресленої еритемою з неправильними обрисами по типу "географічної карти", напруженістю і хворобливістю ураженої ділянки. Останній відмежований від нормальної шкіри крайовим, болючим при натисканні, виступаючим над поверхнею запальним валиком. Враховуючи стрептококову етіологію запалення, хворим призначаються антибіотики, як правило, пеніцилінового ряду у вікових дозах, парентеральний, чотири рази на добу протягом 7-10 днів. Крім того, успішно застосовують ультрафіолетове опромінення в ерітемних дозах, починаючи з 6-8 біодоз на уражену поверхню, захоплюючи і здорову шкіру на 4-5 см. Превентивна антибіотикотерапія Іноді для профілактики розвитку бешихи пацієнтам з лімфедемою призначають антибактеріальні препарати пролонгованої дії (наприклад, Біцилін-5), це використовується при використанні таких методів лікування, які можуть спровокувати розвиток даного ускладнення (наприклад, лімфопресс). Застосування антибіотикотерапії має ряд істотних побічних ефектів і не може бути методом вибору для профілактики розвитку бешихи. Важливо пам'ятати, що практично всі антибактеріальні препарати пригнічують скоротливість стінок лімфангіона, тим самим знижуючи транспортну функцію лімфатичної системи і перешкоджаючи роботі природного механізму захисту від інфекцій галузі місцевого зниження імунітету (області набряку). Комплексна фізична противоотечная терапія (КФПТ) на даний момент є найкращим і найбезпечнішим методом профілактики розвитку ускладнень лімфедеми у дітей і дорослих. При застосуванні КФПТ ризик розвитку бешихи менше 1%. Краща профілактика бешихи ПРИ Лімфедема Є НЕ АНТИБІОТИКОТЕРАПІЯ, А КОМПЛЕКСНА ФІЗИЧНА протинабрякову терапію, КОЛИ РИЗИК РОЗВИТКУ бешиховим ВОСПЛАНІЯ СТАЄ МЕНШЕ 1%. НАВЕДЕНА НА САЙТ ІНФОРМАЦІЯ НЕСЕ ознайомлювальний характер І НЕ МОЖЕ замінює собою консультації лікаря. ВСЕ ОПІСАНННИЕ МЕТОДИКИ ЛІКУВАННЯ мають ряд протипоказань, тому перед їх застосуванням обов'язково пройдіть консультацію лікаря-лімфології.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар