середа, 17 червня 2015 р.
Залозистий поліп ендометрія | Лікування після видалення - Санкт-Петербург
Поліп і гіперплазія ендометрію характеризуються як доброякісні захворювання, що локалізуються в порожнині матки. Основна відмінність між ними в тому, що поліп являє собою локальне розростання, гіперплазія множинне і носить поширений характер. Ще один момент, спільність причинного фактора між деякими з них. Залозистий поліп і гіперплазія ендометрію розвиваються через порушення функції яєчників і виділення в кров "зайвих" гормонів естрогенів. Фіброзні ж поліпи виникають на тлі запалення, в їх розвитку винні частіше віруси папіломи людини або герпесу. Видаляти поліп Найголовніше питання видаляти поліпи чи ні хірургічно. Для лікування поліпів застосовується тільки оперативне лікування і полягає в прицільному видаленні при гістероскопії. Гістероскопія при поліпах Є одна особливість, при виявленні поліпа при УЗД у юних НЕ перенесли пологи пацієнток рекомендується повторна діагностика протягом 2 менструальних циклів на 5-7 день, щоб уникнути помилки. Гіперплазія також вимагає видалення ендометрія або як мінімум біопсії, основною метою яких є виключення раку. Лікування гіперплазії таблетками Припустимо після аспірат-біопсії у молодих пацієнток з залозистим поліпом ендометрію спробувати призначити гормональне лікування на термін не менше 3 місяців. Умови: вік до 30 років і відсутність атипових змін при аспірат біопсії. Успіх подібної терапії сумнівний, занадто низька ефективність, однак позитивний результат іноді може бути досягнутий. Гіперплазія ендометрію може лікуватися гормональними таблетками також за умови відсутності змін в аспірат-біопсії. Після 40 років воно вже небажано так як на перший план виходять ризики розвитку онкологічного процесу. Тривалість лікування також не більше 3 місяців. Результати краще, ніж при поліпах, оскільки єдина причина гіперплазії-порушення функції яєчників. При відсутності ефекту на контрольному УЗД показана гістероскопія. Якщо не видалити Поліп і гіперплазія віддалятися повинні в обов'язковому порядку у зв'язку з онконастороженість. Гістологічне дослідження має бути проведене в будь-якому випадку і на його підставі можна буде з упевненістю виставити остаточний діагноз і підтвердити доброякісність процесу. У жінок, які планують вагітність поліпи можуть бути причиною безпліддя у зв'язку з тим, що займають частину порожнини матки, в якій знаходиться плід. Два поліпа займають порожнину матки Також часто призводять до викиднів на різних термінах, оскільки вони є провідником інфекції в матку. Профілактика Гіперплазія і залозистий поліп ендометрія можуть бути повністю усунені шляхом гістероскопії, проте навіть за умови правильно виконаної операції, ризик рецидивів занадто великий. Все-таки не потрібно забувати про істинну гормональної причини. Запобігти виникненню їх в майбутньому можна також призначивши таблетовані препарати з групи прогестерону, вони знизять рівень естрогенів і вплинуть безпосередньо на причину захворювання. Автор: заступник головного лікаря, ендовідеохірургія, Іванов А. В.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар